Comment guérir et se débarrasser des varices sur les jambes

7 avril 2026

Dans cet article, vous apprendrez quoi faire en cas de varices dans les jambes, comment soulager l'enflure, les caractéristiques du traitement conservateur et chirurgical et les mesures préventives.

Les varices sont une pathologie veineuse chronique, qui repose sur un dysfonctionnement de l'appareil valvulaire, provoquant une stagnation du flux sanguin avec dilatation et inflammation des vaisseaux sanguins, et une augmentation du caractère pâteux des tissus.

Informations générales

Les premières manifestations sont la formation de varicosités, le gonflement des veines saphènes, la formation de ganglions, de veines douloureuses et une lourdeur dans les jambes. Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, des signes d'insuffisance chronique de la circulation veineuse apparaissent : gonflement des pieds et des jambes, crampes dans les muscles des mollets, ulcères trophiques, thrombophlébite, ruptures de varices. Selon diverses études dans le domaine de la phlébologie clinique, les varices toucheraient 30 à 40 % des femmes et 10 à 20 % des hommes de plus de 18 ans.

Habituellement, lorsqu'on parle de varices, on entend une maladie indépendante - les varices des membres inférieurs. Les varices se manifestent par une sensation de lourdeur au niveau des jambes et leur fatigue, un gonflement des pieds et des jambes, des crampes nocturnes dans les jambes, une dilatation visuelle sous-cutanée des veines avec formation de ganglions veineux.

Pourquoi les veines se dilatent-elles ?

Pour comprendre ce problème, il faut imaginer comment le sang, qui a réussi à fournir de l'oxygène aux tissus corporels, retourne au cœur. Pour vaincre la force de gravité qui monte des jambes à la poitrine, il faut des mécanismes auxiliaires. Tout d'abord, nous parlons des muscles des membres inférieurs, qui agissent comme une pompe : leur contraction lors de la marche déplace le sang vers le cœur. De plus, les valvules situées à l’intérieur des veines jouent un rôle important dans ce processus : elles empêchent le flux sanguin inverse.

Les varices sont une maladie des valvules qui ont cessé de remplir leur fonction. En raison de ce trouble, du liquide s'accumule dans les vaisseaux, ce qui entraîne leur expansion.

À l'avenir, des ulcères trophiques pourraient se développer dans la zone des veines déformées et les caillots sanguins formés en raison de la stagnation du sang contribuent à l'apparition d'une complication grave et mortelle des varices - l'embolie pulmonaire.

Les varices des jambes sont fréquentes chez les femmes et les hommes - des signes de pathologie sont observés chez plus de la moitié des personnes de plus de 18 ans. Dans le même temps, le nombre de patients augmente chaque année, en raison du caractère sédentaire de l'activité professionnelle.

Souvent, les varices des membres inférieurs sont accompagnées d'une autre maladie bien connue: les hémorroïdes. La nature de l'apparition des deux maladies est la même, tout comme les facteurs de risque prédisposant à leur développement. Comme dans le cas des varices, les gens ignorent souvent les symptômes des hémorroïdes jusqu'au dernier moment, espérant que la pathologie disparaîtra d'elle-même. Cependant, ces maladies sont irréversibles sans intervention radicale et ne progressent qu’avec le temps.

On pense que les principales causes des varices sont : la faiblesse congénitale du tissu conjonctif, les changements hormonaux, la position assise ou debout forcée prolongée. Les longues jambes et la grande taille sont un facteur de risque de varices. Lorsqu’une personne se lève, les valvules des veines sont ouvertes. Plus la colonne de sang dans les vaisseaux est élevée, plus la pression est élevée. L'excès de poids augmente également la pression dans les veines des jambes - les amas graisseux, en particulier dans la région abdominale, entravent l'écoulement du sang. Les sauts dans les hormones féminines œstrogène et progestérone au cours du cycle mensuel détendent la paroi veineuse. Les médicaments hormonaux contraceptifs peuvent également avoir un effet - avant de les prendre, il serait bon de consulter un phlébologue.

Le manque d'activité physique accélère le développement des varices des membres inférieurs. Cependant, les experts soulignent le rôle important du facteur héréditaire : si des « étoiles » et des « vers » peu attrayants provenant des vaisseaux sous la peau étaient observés chez vos parents, alors avec un degré de probabilité élevé, vous et vos enfants rencontrerez un jour personnellement ce problème. La tendance aux varices se transmet par la lignée féminine - un gène est associé au chromosome sexuel X, ce qui peut entraîner une faiblesse de la paroi veineuse.

Entre autres choses, les varices sont plus fréquentes chez les fumeurs, les personnes obèses, les femmes enceintes et celles qui souffrent d'autres maladies chroniques du système cardiovasculaire. Les professions dont les représentants sont prédisposés aux varices des jambes sont les suivantes : chirurgien, caissier, chauffeur, programmeur, hôtesse de l'air, chargeur, vendeur, coiffeur, professeur des écoles.

Pathogenèse

Les veines des membres inférieurs forment un réseau ramifié constitué de veines saphènes et profondes, reliées entre elles par des veines perforantes (communicantes). À travers les veines superficielles, le sang s'écoule du tissu sous-cutané et de la peau, à travers les veines profondes - à partir d'autres tissus. Les vaisseaux communicants servent à égaliser la pression entre les veines profondes et superficielles. Le sang ne les traverse normalement que dans une seule direction : des veines superficielles vers les veines profondes.

La couche musculaire de la paroi veineuse est faiblement exprimée et ne peut pas forcer le sang à monter. Le flux sanguin de la périphérie vers le centre s'effectue grâce à la pression artérielle résiduelle et à la pression des tendons situés à côté des vaisseaux. Le rôle le plus important est joué par ce qu'on appelle la pompe musculaire. Pendant l’activité physique, les muscles se contractent et le sang est poussé vers le haut car le mouvement vers le bas est empêché par les valvules veineuses. Le maintien d’une circulation sanguine normale et d’une pression veineuse constante est influencé par le tonus veineux. La pression dans les veines est régulée par le centre vasomoteur situé dans le cerveau.

L'insuffisance valvulaire et la faiblesse de la paroi vasculaire conduisent au fait que le sang, sous l'influence d'une pompe musculaire, commence à couler non seulement vers le haut, mais aussi vers le bas, exerçant une pression excessive sur les parois des vaisseaux sanguins, entraînant une dilatation des veines, la formation de ganglions et la progression de l'insuffisance valvulaire.

La circulation sanguine dans les veines communicantes est perturbée. Le reflux du sang des vaisseaux profonds vers les vaisseaux superficiels entraîne une nouvelle augmentation de la pression dans les veines superficielles. Les nerfs situés dans les parois des veines envoient des signaux au centre vasomoteur, qui donne l'ordre d'augmenter le tonus veineux. Les veines ne peuvent pas faire face à la charge accrue ; ils s'étendent, s'allongent et deviennent progressivement tortueux. Une pression accrue entraîne une atrophie des fibres musculaires de la paroi veineuse et la mort des nerfs impliqués dans la régulation du tonus veineux.

Classement

Il existe plusieurs classifications de varices. Cette diversité est due à la polyétiologie de la maladie et aux nombreuses variantes de l'évolution des varices.

Classement étape par étape

À l'examen, des varices prononcées sont visibles sur les jambes. Les patients se plaignent d’une sensation de plénitude, de paresthésies (« fourmillements ») dans le bas des jambes et de crampes nocturnes. Il y a un léger gonflement des pieds, des chevilles et des jambes le soir. Le matin, le gonflement disparaît.

Stade de décompensation. La dermatite et l'eczéma s'ajoutent aux symptômes énumérés. Les patients sont gênés par des démangeaisons cutanées. La peau devient sèche, brillante, étroitement fusionnée avec le tissu sous-cutané. Des hémorragies mineures et des dépôts ultérieurs d'hémosidérine provoquent une hyperpigmentation.

Classement par forme

On distingue les formes suivantes de varices :

Lésions segmentaires des vaisseaux sous-cutanés et intradermiques sans reflux.
Lésions segmentaires des veines avec écoulement pathologique le long des veines superficielles ou communicantes.
Lésions veineuses étendues avec écoulement pathologique par les veines superficielles ou communicantes.
Lésions veineuses étendues avec écoulement pathologique dans les veines profondes.

Classement international

Il existe une classification internationale reconnue des varices, utilisée par les médecins de nombreux pays du monde :

Classe 0. Il n'y a aucun signe de varices. Les patients se plaignent de lourdeur dans les jambes.

Classe 1. Les réseaux de veines et de varicosités (télangiectasie) sont identifiés visuellement. Certains patients ressentent des crampes musculaires la nuit.

Classe 2. Lors de l'examen du patient, des veines dilatées sont visibles.

Classe 3. Un gonflement des pieds, des chevilles et des jambes apparaît, qui ne disparaît pas après un court repos.

Classe 4. A l'examen, des signes de lipodermatosclérose sont révélés (dermatite, hyperpigmentation des jambes).

Classe 5. Forme pré-ulcéreuse.

Classe 6. Des ulcères trophiques persistants se développent.

Symptômes et manifestations cliniques

Les varices, qui affectent les veines des membres inférieurs, sont classées dans la pratique internationale par stades, en fonction de la négligence de la pathologie et de la gravité de la manifestation. Chaque étape est diagnostiquée séparément, toutes sont caractérisées par des symptômes différents, sur la base desquels la méthode de traitement est sélectionnée.

Ainsi, les symptômes qui sont le signe de varices à différents stades :

Au premier stade, les veines saphènes des membres inférieurs ont un motif à peine perceptible et dépassent légèrement au-dessus de la peau, et une légère rougeur est perceptible. Il y a des plaintes chez le médecin concernant la lourdeur des jambes, le gonflement du soir après une journée de travail. Un gonflement au niveau de la cheville peut être causé par des chaussures trop serrées, et des crampes sont également possibles. Il est à noter que les sensations douloureuses peuvent souvent apparaître bien plus tôt que les signes visibles.
Au deuxième stade, on observe déjà un aspect typique des veines malades des jambes : elles sont nettement visibles au-dessus de la peau et peuvent être palpées avec les doigts, ressemblant à des nœuds ou à des perles. Au fur et à mesure de sa progression, la veine saphène du membre inférieur devient visible et prend une forme tortueuse d'une teinte bleu foncé voire noire.
Au troisième stade, les varices se compliquent, on observe des signes tels que des modifications trophiques des veines des jambes, la peau devient sèche et pâle, un gonflement quotidien et des crampes. Les symptômes comprennent souvent une éruption cutanée sur les jambes et des démangeaisons cutanées.
Les symptômes du quatrième stade, le plus grave, sont des processus inflammatoires dans les veines saphènes du membre inférieur, des ulcères trophiques non cicatrisants, déjà difficiles à traiter. La caractéristique clé de ce stade de la maladie est l’ajout d’une infection secondaire et d’une thrombophlébite. Avec ces manifestations, une hospitalisation urgente dans un hôpital et l'utilisation complète de méthodes de traitement pour l'ensemble du corps sont nécessaires.

Les experts identifient les principaux facteurs de risque :

maladies héréditaires associées aux varices dans différentes parties du corps ;
les troubles hormonaux peuvent augmenter la coagulation sanguine, diminuer l'élasticité des veines des jambes ;
obésité, ascite, qui augmente la charge sur les jambes, accompagnée d'une dilatation des parois veineuses ;
la grossesse ou le fait de soulever des objets lourds augmente la pression à l'intérieur de la cavité abdominale, ce qui contribue également à l'affaiblissement des parois vasculaires et des varices ;
manque de stress sur les jambes, le travail sédentaire se heurte à une dilatation des veines des jambes ;
des sous-vêtements serrés, des chaussures de plus petite taille qui pincent la veine, le port de talons qui provoque une stagnation de la circulation sanguine dans les veines des jambes ;
Les varices sont souvent causées par une maladie rénale ou une maladie cardiovasculaire, qui provoque un gonflement, observé au niveau de la dilatation des veines des membres inférieurs.

Diagnostic

Les principales méthodes impliquant le diagnostic des varices des jambes sont :

Un examen externe des varices des jambes doit être effectué par des médecins qualifiés en milieu hospitalier.
Échographie Doppler pour détecter les tassements des parois des veines des membres inférieurs. Un tel diagnostic permet de déterminer sans ambiguïté le stade du trouble.
La numérisation recto-verso des veines des jambes, réalisée par un médecin d'une clinique spécialisée, permet d'identifier clairement les varices. Cette méthode, qui combine échographie et examen Doppler, permet de vérifier ce qui arrive aux veines : la vitesse de circulation sanguine, le diamètre des veines des jambes, le fonctionnement des valvules et l'état qui caractérise les varices.
Une étude phléboscintigraphique permet une analyse de haute précision et, même au stade initial, de se renseigner sur les varices des jambes et de prendre des mesures préventives en temps opportun. Elle est réalisée en introduisant un colorant spécial par voie sous-cutanée ; ce liquide dans la veine est mis en évidence sur le moniteur dans une couleur contrastée.
Pléthysmographie d'occlusion.
Grâce au diagnostic tomographique des maladies (IRM, tomodensitométrie), il est possible d'identifier les complications accompagnant les varices.
Les tests de bandage ou de garrot pour diagnostiquer les maladies sont utilisés en combinaison comme méthode supplémentaire parmi diverses méthodes permettant de déterminer le stade des varices.

En règle générale, le déchiffrement des résultats du diagnostic des varices ne prend pas beaucoup de temps. La plupart des procédures durent de 10 à 40 minutes, après quoi le médecin traitant annoncera un diagnostic sur la base des informations reçues. Les diagnostics ne doivent être confiés qu'à un médecin clinique expérimenté, capable de poser un diagnostic clair et précis, car le traitement à différentes étapes implique différentes méthodes, principes de traitement et médicaments.

Caractéristiques du traitement

Trois méthodes principales sont utilisées dans le traitement des patients souffrant de varices :

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur comprend des recommandations générales (normalisation de l'activité motrice, réduction de la charge statique), une thérapie physique, l'utilisation de produits de compression élastiques (bas de contention, bandages élastiques), un traitement par phlébotoniques (diosmine + hespéridine, extrait de marron d'Inde).

Un traitement conservateur ne peut pas conduire à une guérison complète et restaurer des veines déjà dilatées. Il est utilisé comme agent prophylactique lors de la préparation à une intervention chirurgicale et lorsque le traitement chirurgical des varices est impossible.

Sclérothérapie par compression

Avec cette méthode de traitement, un médicament spécial est injecté dans une veine dilatée. Le médecin injecte de la mousse élastique dans la veine à l'aide d'une seringue, ce qui remplit le vaisseau affecté et provoque des spasmes. Le patient est ensuite mis sur un bas de contention pour maintenir la veine dans un état effondré. Au bout de 3 jours, les parois de la veine se collent. Le patient porte le bas pendant 1 à 1,5 mois jusqu'à ce que des adhérences denses se forment.

Les indications de la sclérothérapie par compression sont les varices, non compliquées par un reflux des vaisseaux profonds vers les superficiels à travers les veines communicantes. En présence d'un tel écoulement pathologique, l'efficacité de la sclérothérapie par compression est fortement réduite.

Traitement chirurgical

La principale méthode de traitement des varices compliquées de reflux dans les veines communicantes est la chirurgie. De nombreuses techniques chirurgicales sont utilisées pour traiter les varices, notamment les techniques microchirurgicales, la radiofréquence et la coagulation au laser des veines affectées.

Au stade initial des varices, une photocoagulation ou une élimination des varicosités au laser est réalisée. En cas de varices sévères, une phlébectomie est indiquée - ablation des veines altérées. Actuellement, cette opération est de plus en plus réalisée en utilisant une technique moins invasive : la miniphlébectomie.

Prévention

Après avoir découvert les varices, vous devez veiller à nettoyer le corps et à normaliser la circulation sanguine. Pour ce faire, ils revoient tout d’abord le régime alimentaire. Les produits frais d'origine végétale sont les plus utiles contre les varices :

Légumes - chou, tomates, poivrons doux, légumes verts.
Fruits - agrumes, abricots, pommes, pêches, cerises, cerises, pommes.
Baies - fraises, groseilles, groseilles.
Il existe de nombreuses recettes de médecine traditionnelle à base d’ingrédients à base de plantes fraîches.

Malheureusement, les varices sont une maladie chronique et « accompagnent donc » une personne tout au long de sa vie. Sans prévention, la maladie peut entraîner l’apparition de complications plus graves.

Il n'est pas recommandé de prendre des bains trop chauds, de visiter un sauna ou de rester longtemps au soleil dans la chaleur. Cela entraîne une diminution du tonus veineux, ce qui entraîne certainement une congestion des jambes.
Menez une vie active, c'est-à-dire bougez beaucoup. Ainsi, l'exercice régulier contribuera non seulement à renforcer les vaisseaux sanguins, mais également à améliorer l'état du corps dans son ensemble. L'aérobic modéré, la natation, le vélo ou la course à pied sont idéaux pour prévenir les varices. Cependant, l’haltérophilie et le levage d’objets trop lourds sont contre-indiqués.
Perdre l'excès de poids. Les personnes ayant beaucoup de graisse corporelle sont plus sensibles à cette maladie car elles ont plus de sang qui circule dans leur corps qu’une personne de poids normal. C'est pourquoi les navires sont lourdement chargés. Pour que la pression sur les vaisseaux veineux soit moindre, les personnes obèses doivent absolument se débarrasser des kilos en trop et suivre un régime alimentaire approprié. Quant au menu, il est conseillé de minimiser la consommation d'aliments trop épicés. Il est recommandé de remplacer les graisses animales par des huiles végétales.
Vous ne devez pas porter de vêtements très serrés, ainsi que des chaussettes ou des bas avec un élastique serré, car ils peuvent exercer trop de pression sur les veines, altérant ainsi la circulation sanguine.
En position assise, vous ne devez pas croiser les jambes, car dans une telle position, le flux sanguin normal est également perturbé.
Un séjour prolongé en position debout a un effet extrêmement négatif sur l'état des veines. Si vous avez un emploi permanent, essayez de déménager plus souvent. Rester assis constamment n’est pas moins nocif.
La nutrition doit être normalisée. Ainsi, une constipation régulière et une dysbiose intestinale peuvent conduire au développement de varices. Vous devez inclure dans votre menu des aliments riches en fibres, qui contribuent à améliorer la motilité intestinale, c'est-à-dire la digestion en général.
Les femmes devraient porter le moins possible des chaussures serrées et des chaussures à talons hauts. Si vous ne pouvez pas refuser de telles chaussures, le talon ne doit pas mesurer plus de 3 à 4 centimètres de hauteur.
Après un travail intense en position debout ou assise, vous devez verser de l'eau froide sur vos jambes, ce qui permettra aux veines d'être toujours en bon état. Les bains avec ajout de sel de pin sont également utiles. Vous pouvez verser de l'eau froide sur vos pieds le matin.
La prévention des varices comprend l'abandon des mauvaises habitudes, à savoir le tabagisme, qui a un effet extrêmement négatif non seulement sur l'état des veines, mais également sur l'ensemble du corps humain.
Un léger massage est considéré comme une excellente mesure préventive contre cette maladie. Ce massage peut être réalisé de manière autonome en caressant la peau des membres inférieurs de bas en haut, puis dans le sens inverse pendant 10 minutes. Cet auto-massage est très utile en combinaison avec des procédures de massage de la colonne vertébrale effectuées par un chiropracteur professionnel ou un massothérapeute.
La prévention de la dilatation veineuse passe également par la prise de médicaments spéciaux qui aident à maintenir le tonus veineux.
Essayez de vous débarrasser de la fatigue chronique et du stress fréquent.
Les médecins conseillent d'éviter la surchauffe et le rhume.
Si vous avez des varices, vous devriez consulter un phlébologue au moins 2 fois par an, qui surveillera l'état des veines et le stade de développement de la maladie.

Pour éviter les maladies, marchez davantage, prenez une douche contrastée et visitez la piscine. Même si vous ne savez pas nager, il est utile de rester debout dans l'eau : la colonne d'eau exerce une pression de 60 à 70 mmHg sur vos jambes. Art. Cela suffit à pomper le sang stagnant dans les veines. La gymnastique du soir a le même effet : en position couchée, levez les jambes et faites l'exercice « vélo ».

En cas d'insuffisance veineuse, vous devez utiliser des tricots préventifs (des bas et collants serrés spéciaux créent une sorte de cadre autour des veines, les empêchant de se dilater).

À propos, ces tricots sont très utiles pendant la grossesse. Même au cours des trois premiers mois, lorsque les hormones ont déjà un effet négatif. À mesure que le fœtus grandit, la densité du tricot doit être augmentée. Pendant l'accouchement, cela est également nécessaire, car cela augmente fortement la pression artérielle dans les veines.